对于很多人来说，早晨喝上一杯咖啡已经成为一天生活中不可缺少的一部分。有人靠它提神，有人喜欢咖啡的味道，也有人把它当成一种固定的生活习惯。但最近一项来自芬兰的大型研究发现，咖啡与男性体内的睾酮水平之间，可能存在一种值得关注的联系。
研究人员发现，与很少喝咖啡或者完全不喝咖啡的男性相比，每天摄入更多咖啡的男性，其血液中的总睾酮水平往往更高。而且这种差异并不是简单地由体重、吸烟、运动或者饮酒习惯造成的。在进一步调整了这些因素之后，咖啡摄入量与男性总睾酮水平之间的关联依然存在。
不过，这个发现听起来虽然很吸引人，却不能简单理解为“咖啡能够提高男性睾酮”。研究人员目前只能确定两者在这批受试者中同时出现，无法证明喝咖啡就是导致睾酮升高的原因。换句话说，咖啡和睾酮之间可能存在某种关系，但究竟是谁影响了谁，目前仍然没有答案。
这项研究来自芬兰北部出生队列1966项目。这是一项规模较大的长期人群研究，参与者从出生前后就开始被纳入追踪。研究人员利用参与者46岁左右时收集的数据，对咖啡摄入、身体组成、血糖、胰岛素、胆固醇、血压以及性激素等多个指标进行了分析。
最初参加46岁随访的人数超过5800人，但在排除缺少咖啡摄入信息以及饮茶等因素之后，最终有2264人进入此次分析，其中男性和女性人数大致相当。这意味着研究并不是针对一个非常小的特殊群体，而是在一个规模较大的成年人样本中观察咖啡摄入与身体指标之间的关系。
研究对象平时主要饮用过滤咖啡。研究人员根据每天的饮用量，将参与者分成几个不同等级，包括完全不喝咖啡的人、每天喝1至2杯的人、每天喝3至4杯的人，以及每天至少喝5杯的人。
为了获得相对准确的身体和代谢数据，参与者在接受检查之前需要进行一夜禁食，随后研究人员采集血液样本，并测量体脂、肌肉量、血糖、胰岛素、胆固醇、血压以及多种性激素指标。通过这些数据，研究人员希望观察咖啡摄入是否与身体组成和激素水平存在系统性的联系。
其中一个比较有意思的现象是，喝咖啡最多的人在身体组成方面似乎也表现出一些不同。
每天饮用5杯或更多咖啡的人，整体体重、腰围和臀围与其他组相比并没有出现非常明显的差异，但他们的身体脂肪比例更低，尤其是内脏周围的脂肪相对较少，同时肌肉量相对更高。
乍一看，这似乎意味着大量喝咖啡的人可能拥有更加“精瘦”的身体。不过研究人员对此仍然保持谨慎，因为每天喝5杯以上咖啡的人群中，男性所占比例明显更高，而男性与女性在正常情况下就存在身体脂肪和肌肉分布上的差异。因此，这种身体组成上的区别不一定完全来自咖啡本身，也可能部分反映了不同人群构成的差异。
除了身体脂肪之外，咖啡摄入还与一些代谢指标表现出了联系。
无论男性还是女性，喝咖啡较多的人血液中某些氨基酸水平相对较低，而此前的一些研究已经发现，这些氨基酸与胰岛素抵抗以及2型糖尿病风险存在联系。这种现象在男性身上更加明显。
不过，这里同样需要区分“指标变化”和“疾病发生”。这项研究只是观察到了这些氨基酸水平的差异，并没有证明喝咖啡的人因此就更不容易患糖尿病。因此，不能把研究结果直接理解为咖啡具有明确的预防糖尿病作用。
在男性参与者身上，真正引起研究人员关注的，是咖啡摄入与睾酮之间的关系。
数据显示，男性每天喝咖啡的量越高，总睾酮水平呈现出逐步上升的趋势。与不喝咖啡的人相比，每天饮用3至4杯以及5杯以上的人，其总睾酮水平明显更高。而在进一步调整多个可能影响结果的因素后，研究人员估算，每额外增加一杯咖啡，对应的总睾酮水平大约增加0.29 nmol/L。
不过，这个数字不能被理解为“每喝一杯咖啡，睾酮就一定增加0.29 nmol/L”。它描述的是研究人群整体呈现出的统计学关联，而不是一个适用于每个人的生理变化公式。
也就是说，如果一个男性每天喝两杯咖啡，他不能简单地认为只要增加到三杯，自己的睾酮水平就一定会上升0.29 nmol/L。每个人的身体状况、饮食、睡眠、压力、运动以及激素水平都可能存在很大差异。
研究还发现，咖啡摄入量较高的男性不仅总睾酮水平较高，所谓的“生物可利用睾酮”也有所增加。简单来说，这部分睾酮更容易被身体利用，因此研究人员认为这一指标同样值得关注。
与此同时，一个看似矛盾的结果也出现了：咖啡喝得更多的男性，游离睾酮反而更低。
这也是为什么研究人员没有把结果简单归结为“咖啡提高男性激素水平”。
睾酮在血液中并不是全部以完全游离的形式存在，其中相当一部分会与其他蛋白质结合。研究中发现，咖啡摄入较多的男性，其性激素结合球蛋白，也就是SHBG水平更高。SHBG可以理解为血液中负责运输和结合部分性激素的一种蛋白质。
因此，咖啡摄入增加之后，男性可能同时出现总睾酮增加、生物可利用睾酮增加、SHBG增加，但游离睾酮下降的情况。
这说明人体激素系统远比“某种食物让某种激素升高”这样的简单关系复杂得多。
真正对人体产生作用的激素，不仅取决于血液中的总量，还与激素处于什么状态、与哪些蛋白质结合以及有多少能够自由发挥作用有关。因此，即使研究发现咖啡摄入与更高的总睾酮相关，也不能直接把它解释成咖啡能够增强男性性功能、增加肌肉或者改善男性整体健康。
研究人员认为，这种激素组合可能与代谢健康存在一定联系，但目前还不能把它称为一种已经得到证明的健康收益。
过去的研究也曾经发现，男性较低的睾酮和较低的SHBG水平，与代谢综合征风险增加有关。代谢综合征并不是单独的一种疾病，而是一系列代谢问题的组合，包括腹部肥胖、血糖异常、血脂异常以及血压升高等，而这些因素又可能进一步增加心血管疾病和糖尿病风险。
因此，这项研究中的激素变化之所以受到关注，并不仅仅是因为睾酮与男性特征有关，更重要的是，睾酮和SHBG可能与人体整体代谢状态存在一定联系。
不过，当研究人员把女性参与者单独拿出来分析时，情况明显不同。
在女性中，咖啡摄入与更高的SHBG以及更低的游离睾酮存在一定联系，但并没有发现咖啡摄入与总睾酮或者生物可利用睾酮之间存在明显关系。
这意味着咖啡与性激素之间的联系可能存在明显的性别差异。男性和女性的激素系统本身就不同，因此同样的咖啡摄入量，并不一定会产生完全相同的生理表现。
研究人员还指出，女性的SHBG水平此前也曾被发现与较低的糖尿病风险存在联系。不过，这同样只能说明不同指标之间存在一定统计关联，并不能证明咖啡通过提高SHBG就能够预防糖尿病。
如果只看这些结果，很容易得出一个非常吸引眼球的结论：男性喝咖啡越多，睾酮就越高。
但科学研究最需要避免的，恰恰就是这种过于简单的推断。
这项研究属于横断面研究。所谓横断面研究，就是研究人员在某一个时间点收集大量人的数据，然后比较不同人群之间的差异。它非常适合发现潜在关联，却无法像长期追踪研究或者严格控制的临床试验那样判断因果关系。
因此，目前至少存在几种可能。
第一种可能是，咖啡中的某些成分确实会影响男性的激素代谢，从而导致总睾酮水平出现变化。
第二种可能恰好相反，也许本身睾酮水平较高的男性更容易形成某些生活习惯，而其中就包括更多饮用咖啡。
第三种可能则是，咖啡和睾酮之间并不存在直接关系，而是某些没有被研究充分考虑的因素同时影响了两者。
例如，一个人的饮食结构、睡眠时间、工作方式、压力水平、运动习惯以及整体生活方式，都可能同时影响咖啡摄入和激素水平。
研究人员也承认，参与者的饮食结构等因素并没有被完全纳入分析，这意味着仍然可能存在一些无法排除的混杂因素。
此外，男性的睾酮水平本身并不是一个固定不变的数字。它会随着一天中的不同时间发生变化，也会受到睡眠、压力、身体状态以及其他因素影响。
而这项研究只对每名参与者进行了单次睾酮检测。
因此，一个人在研究当天测得的睾酮水平，并不能完全代表他平时长期的平均水平。研究中看到的是整个群体之间的统计差异，而不是说某个人喝了咖啡之后，体内激素就一定按照同样的规律发生变化。
咖啡摄入数据本身也存在一定限制。参与者主要依靠自我报告来说明平时喝多少咖啡，而且不同人的“一杯咖啡”实际上可能并不是相同的容量。
研究也没有完整记录所有参与者使用的咖啡豆类型、具体冲泡方式，以及是否添加牛奶、糖等成分。这意味着我们不能根据这项研究判断某一种特定咖啡或者某一种冲泡方法是否更容易产生这种关联。
还有一个非常重要的问题，就是研究对象来自芬兰。
芬兰是全球咖啡消费量非常高的国家之一，当地人的咖啡饮用习惯与其他国家的人群可能存在明显差异。研究中的参与者整体咖啡摄入量较高，因此这些结果能否完全适用于其他国家和地区的人，目前还需要进一步验证。
换句话说，一个每天只喝一杯咖啡的人，不能直接把这项研究中的结果套在自己身上。同样，一个每天喝五杯甚至更多咖啡的人，也不能因为研究发现高咖啡摄入人群总睾酮较高，就认为自己应该继续增加咖啡摄入量。
事实上，这项研究并没有提出“为了提高睾酮而多喝咖啡”的建议。
研究真正告诉我们的，是咖啡摄入与男性体内多个激素和代谢指标之间可能存在复杂联系，而其中一些联系值得未来继续研究。
科学家接下来需要通过更长期的随访以及更加严格的干预研究，才能判断咖啡本身是否真的能够影响睾酮水平。如果能够进一步确认这种关系，还需要继续寻找究竟是咖啡中的哪些成分发挥作用，以及它们通过什么机制影响男性激素系统。
咖啡中含有咖啡因，同时还存在大量其他生物活性物质。因此，即便未来证实咖啡确实能够影响睾酮，也不能马上认定所有咖啡产品都会产生完全相同的效果。
从目前的数据来看，更准确的说法应该是：喝咖啡较多的男性，在这项芬兰研究中表现出了更高的总睾酮水平，但这种现象究竟是不是咖啡造成的，目前还不能确定。
这项研究最大的意义，也许不是告诉男性“应该多喝咖啡”，而是提醒科学家注意咖啡与人体激素、脂肪代谢以及血糖调节之间可能存在的复杂联系。
一杯看似普通的咖啡，背后可能涉及咖啡因、激素代谢、身体组成以及代谢健康等多个方面。不过，人体健康从来不是由单一食物或者单一饮品决定的。
因此，对于喜欢咖啡的人来说，目前没有必要因为这项研究而刻意增加饮用量，更不能把咖啡当成提高睾酮的“天然补剂”。如果一个人本身存在激素水平异常、代谢问题或者对咖啡因比较敏感，也应该根据自身情况进行判断。
归根结底，这项研究提供的是一个有趣的科学线索，而不是一个已经得到证实的健康结论。咖啡与男性睾酮之间确实出现了值得关注的统计关联，但这种关联背后的真正原因，仍然等待更多研究来揭开。
原文：https://studyfinds.com/coffee-men-testosterone/
