曾以阳光、海滩和珊瑚礁闻名的南太平洋岛国斐济,如今正面临一场迅速扩大的公共卫生危机。
当地时间9月15日,斐济卫生部长拉图·阿托尼奥·拉拉巴拉武正式宣布,斐济进入全国HIV紧急状态。
这一决定并非突然之举。随着检测范围扩大,越来越多感染病例被发现,官方数据显示,斐济的HIV感染规模正在快速上升。
目前估计,斐济每60名成年人中就有1人感染HIV。而大约五年前,这一比例约为每167人中1人。
更令人担忧的是,这场疫情正在影响年轻人、孕妇以及新生儿。
从“局部暴发”升级为全国紧急状态
斐济早在2025年1月就已经宣布出现HIV疫情,并开始扩大检测。
然而,随着检测工作的推进,卫生部门发现,实际感染规模可能远比此前掌握的数据严重。
根据斐济卫生部发布的2025年全国HIV统计报告,2025年全年共记录2,016例新诊断病例,其中成年人占绝大多数。值得注意的是,20至24岁年龄组成为新增病例最多的年龄段,共有646例,占全年新增病例的32%。
这意味着,HIV传播正在越来越明显地影响斐济的年轻人口。
卫生部长表示,过去针对疫情采取的“暴发级”应对措施已经不足以应对目前的局面,因此政府决定进一步提升响应级别。
“现在已经不能只依靠卫生部门单独应对。”
政府希望通过跨部门合作,把疫情防控从医疗系统内部的问题,扩大到政府、社区和社会组织共同参与的全国性行动。
一个更加令人担忧的数字:孕妇感染率达到约2%
疫情的影响并不仅仅体现在普通成年人群体中。
斐济卫生部门表示,在接受产前护理的孕妇中,HIV感染率已经达到约2%。
换句话说,平均每50名接受相关检测的孕妇中,就可能有1人感染HIV。
与此同时,母婴传播也已经成为需要重点关注的问题。
斐济卫生部的统计数据显示,2025年共有56例儿童HIV感染病例被归因于母婴传播,高于2024年的32例。
这些数字说明,疫情带来的影响已经不仅仅是成年人之间的传播,也开始涉及下一代。
为什么病例增长如此迅速?
专家和卫生机构指出,注射吸毒相关的高风险行为是当前疫情的重要传播因素之一。
近年来,甲基苯丙胺等毒品在斐济的流通和使用受到关注。一些注射吸毒者由于缺乏无菌注射器具,存在共用针具的情况,从而增加HIV等血液传播疾病的风险。
世界卫生组织此前指出,斐济的注射吸毒行为与HIV传播之间存在值得高度重视的联系。
与此同时,性传播仍然是另一条重要传播途径。
UNAIDS最新资料显示,在传播方式已经明确的病例中,超过一半与性传播有关,超过42%与注射吸毒有关。
因此,这并不是一个单纯由某一种因素造成的疫情。
药物注射风险、预防措施不足、检测覆盖率有限,以及社会对HIV感染者的污名化,都可能让疫情控制变得更加困难。
更大的问题:很多感染者甚至不知道自己已经感染
真正让卫生机构担忧的,并不只是新增病例数量。
而是——有多少人仍然不知道自己感染了HIV。
UNAIDS估计,截至2025年,斐济约有9,100人感染HIV,但其中只有39%的人知道自己的感染状态,接受抗逆转录病毒治疗的人比例仅约22%。
这意味着,大量感染者可能没有及时接受治疗。
而对于HIV来说,早期检测和持续治疗非常重要。
现代抗逆转录病毒治疗可以帮助感染者维持健康。当患者持续接受有效治疗并保持病毒载量检测不到时,也不会通过性接触传播HIV。
因此,扩大检测和治疗,并不仅仅是在“治疗患者”,同时也是阻断进一步传播的重要公共卫生措施。
斐济政府准备怎么做?
面对不断增加的病例,斐济政府已经公布了一系列应对措施。
其中包括:
扩大HIV检测。
让更多人能够方便、及时地了解自己的感染状态。
扩大治疗覆盖率。
让已经确诊的人能够更快进入治疗体系,并持续接受医疗服务。
增加PrEP的获取渠道。
PrEP,即HIV暴露前预防用药,是针对未感染HIV人群的一种预防措施。
推进针具和注射器项目。
政府计划正式建立针具交换等减害措施,以降低共用注射器造成的血液传播风险。
加强长效预防措施。
政府还计划扩大包括长效注射预防在内的HIV预防方式。
此外,斐济政府已经成立内阁层面的专项委员会,希望协调不同部门,解决阻碍疫情防控工作的政策和执行问题。
这不仅是一场医疗危机,也是一场社会挑战
HIV疫情还有一个经常被忽略的问题:污名化。
对于感染者而言,疾病本身可能并不是唯一的压力。
害怕被歧视、被家人或社会排斥,也可能让一些人不愿意主动检测,更不愿意进入治疗体系。
斐济卫生部长因此特别呼吁公众保护HIV感染者的隐私和权利。
UNAIDS也强调,HIV不会通过日常接触传播,正在接受有效治疗且病毒载量持续检测不到的人,也不会通过性接触传播病毒。
这也是为什么,在疫情不断扩大的情况下,公共卫生专家反复强调的一点并不是恐慌,而是检测、治疗、预防和减少歧视。
一个小岛国,正在面对一场快速变化的疫情
斐济人口不到100万,却正在经历近年来极为迅速的HIV感染增长。
UNAIDS数据显示,斐济2025年的新增HIV感染人数较2010年增加了约12倍。与此同时,全球HIV新增感染总体趋势并非如此。
这也是斐济此次宣布国家紧急状态的重要背景。
但“紧急状态”并不意味着普通民众需要陷入恐慌。
HIV并不会通过握手、拥抱、共同进餐等日常接触传播。对于已经感染HIV的人来说,现代治疗也意味着疾病已经不再等同于过去人们印象中的“绝症”。
真正需要警惕的,是没有检测、没有治疗、没有预防,以及由污名带来的沉默。
斐济政府现在需要面对的,是如何把已经公布的措施真正落实到社区,让更多人能够检测、获得治疗,并减少高风险传播行为。
对于这个南太平洋岛国而言,这场HIV紧急状态不仅是一项卫生政策,更是一场对医疗系统、社会支持体系以及公共卫生能力的考验。
而这场危机最终会如何发展,很大程度上取决于斐济能否尽快把“宣布紧急状态”转化为覆盖社区的实际行动。
原文:https://www.yahoo.com/news/world/articles/fiji-declares-hiv-emergency-one-082925252.html?utm_source=fark&utm_medium=website&utm_content=link&utm_campaign=fark&ICID=ref_fark&guccounter=1&guce_referrer=aHR0cHM6Ly93d3cuZmFyay5jb20v&guce_referrer_sig=AQAAAL7XdKOcolf17GnGkQJpDHZwpcwUv5PkkJMcruwrypjDD7EM2Q21gqtbGr5Ei2zv1BPDgRFh9nSRGvf7v68c-FZG9RjzOSEYhV6CDqxzoC9rwZR-_wrsI_j6VUaR4P6zpZQB_1OoUZE6wXu9qE0gm6hZkY54ukuZ6OyHzCb9qSdz