当有人用指甲划过黑板时，许多人可能会感到一阵不适。但对于患有“厌音症”（misophonia）的人群来说，某些日常声音——比如吧唧嘴、打鼾、呼吸声、咀嚼声——同样能诱发高度紧张的反应。
2023年，荷兰研究人员发表的一项研究表明，厌音症与焦虑、抑郁症及创伤后应激障碍（PTSD）等情绪障碍享有共同的遗传基础。
阿姆斯特丹大学的精神病学家迪尔克·斯密特（Dirk Smit）及其团队，分析了来自精神疾病基因组学联盟（Psychiatric Genomics Consortium）、英国生物银行（UK Biobank）以及23andMe数据库的遗传数据。他们发现，那些自称患有厌音症的人，更可能携带与精神疾病及耳鸣相关的基因。
需要指出的是，耳鸣患者本身也更常表现出抑郁和焦虑等心理症状。
“研究还发现了与PTSD遗传学的重叠，”斯密特在接受PsyPost网站的埃里克·W·多兰采访时解释道，“这意味着，那些增加PTSD易感性的基因，同样会提高个体患厌音症的可能性。这提示可能存在一个影响两者的共享神经生物学系统，同时也意味着，用于治疗PTSD的方法或许也能应用于厌音症。”
当然，这并不等同于厌音症与其他精神障碍必然具有相同的发病机制，而只是表明它们之间可能共享部分遗传风险因子。
此前的研究已发现，厌音症患者更倾向于内化自身的痛苦情绪。斯密特团队的研究进一步证实了这一点：厌音症与焦虑、内疚、孤独以及神经质等人格特质之间存在显著关联。
对触发声音的反应，轻则表现为烦躁、愤怒，重则可引发严重干扰日常生活的痛苦。
研究团队在论文中写道：“有观点认为……厌音症的核心困扰并非愤怒行为本身，而是因自身被激起的烦躁与愤怒而产生的内疚感。”
令人意外的是，自闭症谱系障碍（ASD）患者反而较少出现厌音症。这一点与通常认为ASD人群对声音耐受性更低的认知有所不同。
斯密特团队解释说：“我们的研究结果表明，就基因组变异而言，厌音症与ASD是相对独立的障碍。这提出了另一种可能性：可能存在其他类型的厌音症，其主要由条件化的愤怒或其他负面情绪与特定触发声音的联结所驱动，并受到人格特质的调节。”
同时，研究人员也提醒，他们的数据主要来自欧洲人群，因此相同的遗传关联未必能在其他人群中重复。此外，数据中的厌音症并非由医生诊断，而是基于参与者自我报告，这可能会导致结果出现一定偏倚。
尽管如此，这项研究为进一步探索厌音症背后的生物学机制提供了重要线索。根据2023年的一项调查，厌音症的普遍程度远超人们先前的认知。
“英国厌音症的患病率为18.4%。”该调查的研究人员指出，并强调这一结果仅代表英国情况，世界其他地区可能不同。为了获得具有代表性的人口样本（18岁以上），该团队使用算法，依据英国人口普查数据，在性别（包括非二元性别）、年龄和种族等方面对受访者进行了比例分配。
772名志愿者完成了一份关于潜在触发声音及其情绪反应的问卷，该问卷考察了厌音症的五个方面：情绪威胁感、内部与外部评价、情绪爆发以及功能影响。
“我们的调查捕捉到了该疾病的复杂性，”牛津大学临床心理学家简·格雷戈里（Jane Gregory）在结果发布时表示，“厌音症不仅仅是‘对某些声音感到恼火’。”
研究发现，厌音症患者与普通人群之间存在两个关键差异。第一，对于普遍不喜欢的那些声音，厌音症患者所伴随的负面情绪中，愤怒和恐慌更为常见。他们报告称，自己感觉像被困住、无助，无法逃离噪音。第二，厌音症患者更容易被正常的呼吸声和吞咽声所困扰，而这些声音在普通人群中并不会引发任何反应。
格雷戈里及英国研究团队认为，他们开发的这份调查问卷有望成为一种实用工具，帮助临床医生识别受厌音症困扰的人群。他们报告称，在样本中，此前仅有不到14%的人听说过“厌音症”这一术语。
像这样的研究，对于理解我们如何感知世界，以及这种感知与大脑应对能力的关联，具有不可估量的价值。
“我们的结论是——基于常见厌音症症状的遗传学分析——厌音症与精神疾病及符合焦虑和PTSD特征的人格特质表现出最强的聚类关系。”荷兰的研究人员解释道。
本文译自：sciencealert（编译 / 整理：olaola）
图片来源：unsplash/Vadim Bogulov